Hipospadia bisa ditangani melalui tindakan pembedahan atau penatalaksanaan hipospadia. Tindakan pembedahan pada pasien ditujukan untuk mengatasi masalah yang berhubungan dengan pancaran urin, alasan kosmetik, dan memperbaiki fungsi seksual di kemudian hari. Pasien yang didiagnosa hipospadia harus segera dirujuk untuk evaluasi lanjutan pada minggu pertama.
Pembedahan hipospadia dapat dikerjakan ketika anak berusia 6-18 bulan. Diharapkan, pembedahan selesai sebelum ia memasuki usia sekolah. Pembedahan yang terlambat atau dilakukan pada usia pubertas akan berpengaruh kepada stres psikologis atau masalah perilaku. Melansir alomedika.com, beberapa penelitian melaporkan, tingkat komplikasi meningkat pada pasien dewasa, hampir 50% pasien post pubertas mengalami komplikasi fistula urethrocutaneous.
Pembedahan
Kondisi hipospadia membuat uretra terletak di bagian bawah penis, sehingga penderita kesulitan buang air kecil atau berhubungan seksual ketika dewasa kelak. Pembedahan hipospadia bertujuan untuk memperbaiki uretra sehingga letak meatus eksterna lebih alami di apeks glans penis, menghilangkan korde sehingga penis menjadi lurus, membuat bentuk glans penis menjadi kerucut yang natural, rekonstruksi preputium sehingga mudah ditarik, membuat skrotum tampak normal, dan untuk reproduksi di masa depan.
Setelah pembedahan
Setelah pembedahan pasien perlu melakukan beberapa pemeriksaan, seperti berikut:
- Tes fluximetri termasuk perhitungan volume miksi, maximum flow, medium flow, dan waktu emisi.
- Evaluasi tekanan detrusorial dan aspek morfologi, serta urodinamik dari uretra yang baru direkonstruksi menggunakan uretrogram dan endoskopi.
- Setelah tiga minggu pembedahan hipospadia, pasien melakukan pemeriksaan flow rate. Jika menunjukkan laju aliran normal, pasien dapat diperiksa kembali setelah tiga bulan dan 12 bulan pasca bedah. Namun, untuk pasien yang menunjukkan stenosis ringan, diindikasikan untuk dilatasi uretra dan pemeriksaan ulang setelah tiga minggu.
- Pemeriksaan di bulan ketiga dilakukan penilaian tentang kurvatura persisten atau masalah lainnya.
- Komplikasi operasi perbaikan hipospadia dapat didiagnosis setelah satu tahun pasca bedah.
- Pemeriksaan jangka panjang setidaknya dilakukan hingga masa pubertas untuk menghindari hypertrophic urethral scarring atau inflamasi kronik yang tidak terdeteksi.
Baca juga artikel sebelumnya apa itu hipospadia!
